整朶香菇堵塞老翁的胃出口

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胃腸肝膽科主治醫師  黃裕庭

嚼不爛  猛吞下  內試鏡挾出  香菇現原形

(台中訊)整朵香菇堵塞胃出口、一粒梅子核卡在食道下端,讓兩位老翁受苦數天食不下嚥,嘔吐又腹痛,澄清醫院胃腸肝膽科主治醫師黃裕庭表示,當以內視鏡夾出惹禍的香菇和梅子核後,患者頓覺舒服。呼籲家有長者的民眾,要特別注意他們的飲食,以免造成類似的情形。

一位住在霧峰的七十六歲男性患者,由於自己的牙齒所剩不多,又以整朵整朵的香菇燉湯來吃,可能不小心或無法咬碎香菇而加以吞嚥下去,原本以為沒事,吃後連續三天又嘔吐又腹痛,到當地的醫院檢查發現整朵的香菇,竟完全堵住他的胃出口,因而轉到澄清醫院求診。

黃裕庭醫師表示,通常正常人即使吞下整朵的香菇,也少有發生堵住胃出口的情形,正巧的是這位患者因慢性十二指腸潰瘍變形,造成胃出口處狹窄,香菇因而滯留在胃出口,使胃內的食物無法下降,才引起嘔吐和腹痛。

另一位住東勢的八十九歲男性患者,愛吃醃漬的酸梅,吃了酸梅果肉卻一股碌地連酸梅的果核也吞進去,數天來一吃東西就嘔吐,經檢查發現梅子核竟卡在食道的下端,難怪他吃的食物根本無法進入胃內,全部積在長長的食道裡,造成他無法下嚥。

黃醫師表示,這位患者原本就有嚴重的逆流性食道炎合併潰瘍,造成食道與胃的接口處狹窄,才使梅子核卡在食道下端,導致吞嚥的困難。

這兩位香菇和梅子核卡住胃出口及食道下端的患者,經以內視鏡夾出後,頓覺舒服,再以藥物治療其潰瘍的症狀。黃裕庭醫師呼籲,家中有年紀較大的長者,在飲食方面應特別小心,盡量將食物切碎或煮爛,以免因老年人因咀嚼功能較差,而引起腸胃方面的問題。一旦出現腹痛、嘔吐現象,應立刻就醫,必要時可以內視鏡診治,以免延誤病情。